Friedrich-Bödecker-Kreis für Thüringen e.V.
Bitte ausdrucken, ausfüllen und uns zusenden
Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch Lastschrift
Name und Anschrift des Zahlungsempfängers
Friedrich-Bödecker-Kreis für Thüringen e.V.
Magdeburger Allee 22
99086 Erfurt
Magdeburger Allee 22
99086 Erfurt
Name und Anschrift des Kontoinhabers
Name und Vorname: __________________________________________________
Straße und Nr.: ______________________________________________________
PLZ und Wohnort: ____________________________________________________
Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, die von mir zu entrichtende Beitragszahlung in Höhe von jährlich ____________ Euro
zu Lasten meines Kontos mit der
Kontonummer: ______________________________________________________
Bankleitzahl: ________________________________________________________
bei (genaue Bezeichnung des kontoführenden Kreditinstituts)
___________________________________________________________________
durch Lastschrift einzuziehen.
Wenn mein Konto die erforderliche Deckungssumme nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.
Ort, Datum __________________________________________________________
Unterschrift __________________________________________________________
-------------------------------------------------------------------------------------------------
Zurück zur vorherigen Seite